Forum de sanatate, referate medicina, sfaturi medic, boli, retete si tratamente naturiste

Ancacrasneanu · Administrator Data inscrierii: 14/Noi/2007 Mesaje: 1066

REFERATE LA TEHNICA FARMACEUTICA REFERATE LA TEHNICA FARMACEUTICA

MEDICAMENTE

MEDICAMENTUL: formulare, înfățișări de prezentare
ºi de conservare

Medicamentul este o substanþã naturalã sau sinteticã folositã în practica medicalã pentru prevenirea, îmbunătățirea sau vindecarea bolilor. Sunt considerate medicamente ºi substanþele utilizate pentru investigaþii de diagnostic. Medicamentul va fi administrat bolnavului numai de cãtre cadrele medicalele specializate, iar formularea terapiei medicamentoase trebuie sã îndeplineascã anumite condiþii, si anume: substanþa medicamentoasã sã aibã drept efect vindecarea bolnavului, iar administrarea sã fie fãcutã þinându-se seama de vârsta ºi sexul pacientului.
Medicamentele sunt prezentate sub distincte variante farmaceutice:
pulberile se absorb rapid din tubul digestiv, datoritã marii suprafeþe de contact. Prezintã avantajul cã bolnavul beneficiazã de toþi factorii activi din plantã. Au dezavantajul cã se conservã mai greu, datoritã descompunerii lor în contact cu aerul ºi umiditatea;
capsule sunt înveliºuri folosite pentru acoperirea medicamentelor solide, moi sau lichide, cu scopul de a le masca gustul sau mirosul neplãcut, cât ºi pentru a dirija acþiunea medicamentului (înveliºul rezistã la sucurile gastrice ºi se desface numai în intestin);
pilule sunt configurații farmaceutice solide sferice ºi cu greutate între 0,10-0,50g, obþinute din una sau mai multe substanþe active ºi cu diferiþi excipienþi. Se înghit fãrã a fi mestecate. Se conservã mai bine, ºi acþiunea lor poate fi dirijatã;
comprimate sunt forme farmaceutice de consistenþã solidã, cu aspect de cilindru sau disc. Sunt administrate oral sau dizolvate într-o anumitã cantitate de apã. Sunt dozate cu precizie;
drajeurile sunt forme farmaceutice solide, acoperite de un strat protector pentru a masca gustul si mirosul neplãcute al substanþei active ºi de a-i dirija acþiunea spre intestin;
soluþiile sunt feluri medicamentoase active repartizate uniform într-un lichid (de obicei apa).Soluþiile pot fi simple sau compuse.
Medicamentele vor fi pãstrate în vase de culoare închisã pentru a fi ferite de luminã ºi, de asemenea, de umiditate (mai ales, drogurile vegetale ºi animale).

Antibiotice

Se obþin prin extracþia, semisintezã sau sintezã chimicã. Au activitatea asupra unor agenþi infecþioºi, dar în concentraþii care nu sunt toxice pt. organism. Acþiunea lor depinde de activitatea biologicã a bacteriilor cãrora le modificã metabolismul, oprindu-le dezvoltarea sau chiar distrugându-le. Antibioticele au marele dezavantaj cã produc rezistenþa germenilor faþã de ele. Rezistenþa dobânditã la antibiotice, extrem de importantã pt. practicã, are mai numeroase mecanisme : mutaþii genetice ale bacteriei, care din sensibilã se transformã într-una rezistentã ; transmiterea de la o bacterie la alta a factorului de rezistenþã.
Antibioticele se folosesc in scop curativ, în toate infecþiile cauzate de germeni sensibili (de exemplu : scarlatina, febra tifoidã etc.) ; în infecþii cu germeni necunoscuþi, dacã viaþa bolnavului este în pericol sau sunt posibile sechele foarte grave ; infecþii cu evoluþie cronicã, în care antibioticele fac parte dintr-un remediu complex ( tuberculoza ). Utilizarea antibioticelor în scop profilactic este limitatã.
Antibioticele nu sunt indicate pt. tratamentul bolilor virale ; pt. bolile uºoare cu tendinþã de vindecare spontanã fãrã complicaþii, infecþiile localizate accesibil tratamentului chirurgical ; la bolnavii sensibilizaþi, unde pot apãrea fenomene adverse teribil de grave.

Penicilinele

Antibiotice bactericide, puþin toxice ºi cu bunã toleranþã. Sunt antibiotice reale obþinute prin extracþie sau prin semisintezã. Nucleul lor de bazã este acidul 6-aminopenicilanic, de care se leagã un radical diferit pt. fiecare tip de penicilinã.
Penicilna G este solubilã în apã, dar soluþia fiind instabilã, trebuie folositã în 24 h. administratã intramuscular, se reabsoarbe complet, dând nivele sanguine maxime dupã 20-30 min. Administratã pe cale oralã, este inactivatã de sucul gastric acid. De asemenea, este inactivã de betalactamaza ( penicilinaza ) produsã de unele tulpini de stafilococ sau de bacili gram-negativi. Se eliminã prin urinã sub formã activã. Spectrul de activitate a antibioticului cuprinde :
coci gram-pozitivi ( streptococ, pneumococ, stafibcoc ) ;
coci gram-negativi ( meningococ )
bacili ( tetanic, cãrbunos, perfningens ).
Este indicatã pt. tratamentul anginelor, otitelor, sinuzitelor, pneumonii sau bronhopneumonii ; erizipel, antrax, gangrenã gazoasã; lues; leptospiroze. Nu se recomandã a fi administratã în infecþiile cu germeni rezistenþi sau la cei sensibilizaþi la antibiotic ( uneori accidentele de sensibilizare sunt foarte grave, ducând la moarte ). Inainte de administrarea penicilinei, bolnavul va fi interogat cu grijã cu privire la alte tratamente ºi la modul cum le-a suportat. Doza zilnicã de penicilinã variazã de la 1,2 milioane pe zi la câteva zeci de milioane u.i pe zi, ºi anume m septicemii, endocardite etc.
Penicilina V ( fenoximelil penicilinã ) se administreazã oral ºi nu este inactivatã de sucul gastric acid. Este prezentatã în comprimate de 200.000 u.i. care se administreazã cu 30 min. înainte de masã sau dupã 3h de la masã. Se absoarbe bine din tubul digestiv. Are aceleaºi caracteristici farmacologice ca Penicilina G, ca de exemplu ºi indicaºiile ºi contraindicaþiile acesteia. Uneori pot apãrea greþuri ºi dureri abdominale. Dozele de Penicilina V vor fi cu 50% mai mari decât cele de Penicilinã G.
Moldaminul prezentarea în flacoane de 600.000 ºi 1.200.000 u.i. este o penicilinã depozit, de administrare parenteralã. Administrat intramuscular se absoarbe lent, realizând niveluri sanguine mici, dar de lungã duratã ( 4-6 zile ), suficiente pt. a împiedica streptococul beta-hemditic din gripa A. este folosit pt. profilaxia reumatismului poliarticular, a luesului cât ºi pt. tratamentul unor infecþii streptococide uºoare. Se administreazã intramuscular profund, în dozã de 600.000-1.200.000 u.i. la interval de 4-6 zile.
Penicilinele semisintetice. Ampicilina ( aminobenzilpenicilina ) este o penicilinã semisinteticã rezistentã la acizi, dar inactivatã de penicilinazã ( ca ºi penicilina G ºi V ). In spectrul sãu de acþiune se cuprind ºi uniigermeni gram-negativi, iar faþã de cocii gram-pozitivi este mai slabã decât penicilina G. Este prezentatã sub formã de capsule operculate ( 0,25 gr ) pt. administrare oralã ºi flacoane de 0,25 ºi 0,5 gr. Pt. administrare parenteralã. Se absoarbe bine dupã administrarea oralã ºi parentalã, se concentreazã nespus de bine în cãile biliare. Eliminarea se face pe cale renalã, nemetabolizatã. Prezintã dezavantajul cã sensibilizeazã organismul mai mult decât alte antibiotice. Doza zilnicã pt. adult este între 2-6 gr. ( dupã severitatea ºi localizarea infecþiei ).
Carbenicilina (Pyopen), penicilinã semisinteticã pt. administrare parenteralã ( este inactivatã de acizi ) nu este rezistentã la penicilinazã, dar are spectrul larg. Este folositã pt. tratamentul infecþiilor severe ( meningite, infecþii urinare ), dar contraindicatã la bolnavii sensibilizaþi la late peniciline. Cauzează dureri dupã administrarea intramuscularã.
Meticilina este penicilinã semisinteticã pt. administrare parenteralã ( nu rezistã la aciditatea sucului gastric ). Rezistã la penicilinazã, de unde ºi indicaþia ei pt. tratamentul infecþiilor cu stafilococi penicilinazopozitivi. Se eliminã în cea mai mare parte prin rinichi. Este bine toleratã local ºi general. Doza zilnicã pt. adult variazã între 4-6 gr., la interval de 4-6h.
Oxacilina ( este prezentatã în flacoane de 0,25 gr. Si tablete de 0,25gr. Substanþã activã ). Este rezistentã l apenicilinaza stafilococilor ca ºi meticilina. Se administreazã oral, pt. cã rezistã la acþiunea aciditãþii gastrice. Este bine toleratã local ºi general. Doza zilnicã pe cale oralã este 2-4 gr., preferabil pe nemâncate. In bolile severe ºi îndată ce calea digestivã nu este accesibilã, se administreazã intravenos sau intramuscular, la intervalle de timp egale.

Cefalosporinele

Sunt antibiotice semisintetice, bactericide ºi cu mecanism de acþiune asemãnãtoare penicilinelor. Sunt rezistente la penicilinaza stafilococilor ºi la unele enzime ale bacililor gram-negativi. Sunt inactive faþã de piocinic ºi proteus, dar active pe cocii gram-pozitivi. Si unele tulpini de germeni gram-negativi. Nu se vor administra bolnavilor sensibilizaþi la cefalosporine, cât ºi la cei sensibilizaþi la penicilinã.
Cefalotina (Keflin) este o cefalosporinã care se administreazã parenteral (intramuscular, realizând niveluri sanguine pt. 4-6 h. ). Este greu toleratã, intramuscular (dureri) ºi intravenos, producând iritaþii ale andovenei. Doza pt. adult ºi pe zi variazã în limitele foarte largi ( 2-6-10 gr. ) dupã severitatea ºi localizarea ºi localizarea infecþiei.
Cefaloridina este o cefalosporinã carese administreazã parenteral, superioarã cefalotinei, dar cu efecte importante nefrotoxice.

Aminoglicozidele

Sunt antibiotice bactericide cu spectru larg, dar relativ toxice ( ato- ºi nefrotoxice ). Cuprind în spectrul lor germeni gram-pozitivi ºi gram-negativi, cât ºi bacilialcooloacidorezistente ( de exemplu, bacilul Koch ).
Streptomicina nu se absoarbe pe cale digestivã ºi nici nu este distrusã de sucurile digestive. Administratã parenteral, se absoarbe ºi difuzeazã bine în þesuturi. Este un antibiotic relativ toxic, mai ales pt. nervul acusticovestibular, producând surditate. In caz de insuficienþã renalã, streptomicina este foarte periculoasã. Se foloseºte în tratamentul tuberculozei ( asociatã cu alte tuberculostatice ) ; în infecþii severe ( endocarditã ) în asociere cu penicilina. Este prezentatã în flacoane de 1 gr. Doza zilnicã pt. adult este de 1-2gr./zi, la intervale de timp egale.
Kanamicina este prezentatã în flacoane de 1gr. de sulfat de kanamicinã. Administratã intramuscular, se absoarbe bine ºi repede, realizând niveluri sanguine eficiente pt. 8h. Nu se absoarbe pe cale oralã. Se concentreazã foarte mult în urinã ( între 30-700 ori ). Este activã pe coci gram-pozitivi ( stafilococ, pneumococi ) bacili gram-negativi ( Salmonella, Shigella, Klebsiella, Hemofili ºi bacilul Koch ). Este bine toleratã pe cale intramuscularã, dar este un antibiotic nefrotoxic. Se foloseºte pt. tratamentul septicemiilor, meningitelor, endocarditelor ºi al infecþiilor urinare. Doza zilnicã pt. adult este de 1gr, repartizatã în 4 prize. Durata tratamentului este de 10-14 zile, urmãrindu-se diureza, creatinina sanguinã, auzul.

Gentamicina este prezentatã în sticluțe de 2 ml care conþin 40 mg de sulfat de kanamicinã pe ml. Administratã pe cale oralã nu se absoarbe, dar dupã administrarea intramuscularã se absoarbe bine. Se concentreazã foarte bine în rinichi de unde se eliminã sub formã de activã. Este activã faþã de germenii gram-pozitivi (stafilococ, enterecoc, pneumococ), gram-negativi (E.coli, Klebsiella, Salmonela, piocianic). Toleranþa localã este bunã. Nu va fii administratã la bolnavii cu nefropatii acute sau cronice ºi la gravide. Doza zilnicã pentru un adult este de 240 mg (3 fiole), la interval de 8h.

Macrolidele

Eritromicina este un antibiotic care se absoarbe bine dupã administrarea oralã, difuzeazã bine în þesuturi ºi se concentreazã în ficat ºi în rinichi. Are un spectru de acþiune asemãnãtoare Penicilinei „G”, cuprinzând unii stafilococi rezistenþi la penicilinã. Are o toleranþã digestivã buna. Este mai greu toleratã pe cale intramuscularã sau intravenoasã. Dupã doze cumplit de mari, are consecințe toxice hepatice. Este folositã pentru tratamentul bolnavilor sensibilizaþi la peniciline.
Produsul românesc Eritromicinã proprionil este prezentat sub formã de comprimate de 0,2g, care se administreazã cu 30 min. cândva de masã sau cu 3h dupã masã. Doza zilnicã la adult este de 2-3g. Produsul pentru administrare parenteralã Eritromicinã lactobionat este prezentat în flacoane de 0,3g, fiind întrebuințat când calea oralã nu este accesibilã. Doza zilnicã pe cale parenteralã este de 0,9g, în perfuzie venoasã lentã.
Nu se solubilizeazã în soluþie clorurosodica, deoarece precipitatã.

Tetraciclinele

Sunt antibiotice bacteriostatice cu spectru larg de acþiune. Se absorb bine pe cale digestivã ºi difuzeazã bine în þesuturi. Pãtrund bine în pleurã, peritoneu ºi pericard. Se concentreazã în ficat, rinichi, plãmâni ºi splinã. Sunt active pe gremeni gram-negativi, rickettsii, microplasme. Dau frecvente reactii adverse, ca: greþuri, vãrsãturi, anorexie. Nu vor fi administrate bolnavilor sensibilizaþi la tetracicline, bolnavilor ulceroºi, celor care au colitã ulceroasã ºi insuficienþã renalã.
Produsul românesc Tetraciclina este prezentat în drajeuri de 0,25g, pentru administrarea oralã. Doza zilnicã pentru adult este de 2-4g, dându-se la intervale de timp egale.
Doxicilina (Vibramicina) este prezentatã sub formã de pastile (0,1g pe capsulã) ºi flacoane injectabile (0,1g/flacon). Se absoarbe deosebit de bine din tubul digestiv. Are acþiune antimicrobianã prelungitã, permiþând administrarea de doze mici ºi la intervale mari de timp.
Doza zilnicã pentru adult este de 0,2g (2 capsule) în întâia zi, apoi 0,1g (o capsulã) pe zi, timp de 7-10 zile. Pentru administrarea permanentã se solubilizeazã conþinutul unui flacon în 5 ml de apã distilatã sterilã. Reacþiile adverse sunt rare: greþurile, vãrsãturile, diaree.

Sulfamidele

Sulfamidele sunt chimioterapice cu acþiune bacteriostaticã ºi cu spectru larg de acþiune. Absorbþia lor digestivã este bunã, cu excepþia celor neresorbabile ( formol ). Difuzeazã bine în þesuturi, concentrându-se în ficat ºi rinichi. Difuzeazã bine în lichidul cefalorahidian. Sulfamidele solubile se eliminã prin urinã. Sunt active faþã de : coci gram-pozitivi, gram-negativi, bacili gram-negativi. Sunt bine tolerate pe cale digestivã. Pot realizează fenomene adverse ca: greþuri, vãrsãturi, hemolizã. Principala indicaþie a sulfamidelor o constituie infecþiile urinare acute. Nu sunt administrate bolnavilor sensibilizaþi la sulfamide, infecþii cu germeni rezistenþi, insuficienþã hepaticã ºi renalã acutã, sau la gravide.
Neoxazolol (Sulfafurazol), prezentat în comprimate de 0,5g, este o sulfamidã solubilã în urinã ºi puþin toxicã. Se foloseºte pentru tratamentul infecþiilor urinare, dupã alcalinizarea urinei. Doza zilnicã pentru adult este de 3-6g, apoi 2-3g/zi ca dozã de întreþinere.
Cotrimoxazolul ( Biseptol, Septrin) este o substanþã bactericidã, datoritã acþiunii sinergice a sulfametoxazolului ºi a trimetoprimului. Este prezentat sub formã de comprimate, care se absorb bine pe cale oralã. Pãtrunde bine în þesuturi ºi în lichidul cefalorahidian. Se eliminã pe cale urinarã, lent, realizând concentraþii foarte mari în urinã. Este activ faþã de germenii gram-pozitivi ºi gram-negativi. Nu va fi administrat la bolnavii sensibili la sulfaminde. Doza zilnicã la adult este de 2g (1g la 12h), timp de 7-10-14 zile.
Sulfametinul, prezentat în comprimate de 0,5g, este o sulfamidã de depozit, cu absorbþie digestivã bunã, dar cu eliminare lentã. Este indicat pentru tratamentul infecþiilor urinare: 1,5g în prima zi, 1g (2 comprimate) a doua zi, apoi 0,5g (un comprimat timp de 10-14 zile).

Aspirina

( asprin, acesal, acetysal, asprocolfarit, istopzrin, rhonal, ruspirin )

Prezentare

-comprimate: conþin acid acetilsalicilic 500mg ( cutie cu 20 bucãþi; benzi de celofan);
-comprimate pentru uz pediatric: conþin acid acetilsalicilic 100mg ( Flacoane cu 30 buc.).
Acþiuni farmacologice ºi terapeutice
Efect analgezic, antiinflamator ºi antireumatic, antipiretic, antiagregant plachetar, inhibator al contracþiilor uterinei; efectele se datoreazã, în principal, inhibãrii formãrii prostaglandinelor.
Indicaþii terapeutice:
Reumatism poliarticular acut, poliartritã reumatoidã ºi alte boli reumatismale; nevralgii, mialgii, dureri dentare, cefalee; stãri febrile ( în boli infecþioase, gripã, rãcealã comunã etc. ); profilaxia ºi tratamentul bolilor tromboembolice, îndeosebi a trombozelor arteriale ( eventual în asociaþie cu anticoagulante sau dipiridamol, dupã caz ), combaterea tulburãrilor provocate de agregarea plachetelo în trombocitemie; dismenoree; profilaxia arsurilor solare.

Mod de administrare:
Adulþi: pt. acþiunea analgezicã ºi antipireticã un comprimat de 0,5g o datã, repetând eventual la fiecare 6-8 ore; ca antiinflamator în bolile reumatice cronice 3-5g/zi în cele acute 4-7g/zi în 4-6 prize; ca antiagregant plachetar, pt. profilaxia trombozelor, 1 comprimat o datã la 2-3 zile.
Copii: pânã la 2 ani; 0,1-0,2g/zi; 2-9 ani 0,2-1g/zi ( dupã vârstã ) peste 9 ani 1-1,5 g/zi ( în 2-3 prize ); în boli reumatice 60-100mg/kilo-corp ºi zi ( în 4-6 prize ). Comprimatele se desfac în apã ºi se iau imediat dupã mese; la copii comprimatele se desfac în puþin lapte.

Reacþii adverse ºi alte urmări nedorite

Epigastralgin, greaþã, vomã, microhemoragii digestive, uneori cu anemie, rareori hematemezã sau melenã, alte hemoragii (prin insuficienþã plachetarã, eventual hipoprotrombinemic); ocazional creºterea transaminazelor ( la doze mari, administrate prelungit ); reacþii alergice diverse: erupþii cutanate, bronhospasm ( mai ales la asmatici ; rareori reacþie anafilactoidã gravã, cu asfixie sau colaps ( intoleranþã încruciºatã pt. toate inhibitoarele sintezei prostaglandinelor ); dozele mari pot provoca fenomene de salicism: ameþeli, tinitus, cefalee, sudoraþie, greaþã, vomã, stare confuzionalã, tahicardie, tahipnee; poate întinde travaliul, întârzia naºterea ºi favoriza hemoragia post-partum.

Contraindicaþii ºi precauþii, probleme de interacþiuni medicamentoase

Alergie la salicitaþi, intoleranþã la salicitaþi ºi la antiinflamatoarele nesteroidiene ( inhibitoare ale sintezei prostaglandinelor ); ulcergastro-duodenal în evoluþie, boli hemoragice ºi risc de hemoragii; prudenþã în boala ulceroasã, astmã, la renali ( administrarea îndelungatã ) ºi în momentul sarcinii ( se evitã în primul trimestru ºi în ultima lunã ). Prudenþã sau se evitã ( dupã caz ) asocierea cu anticoagulante cumarinice ( risc crescut de hemoragii ), cortizoni ( risc de ulcer ºi hemoragii ), metotrexat ( toxicitatea acestuia este crescutã ), sulfamide anhidiabetice ( risc de hipoglicemie ), probenecid ºi sulfinpirazonã ( efect uricozuric scãzut ), spironolactonã ( consecință diuretic scãzut ).

Algocalmin

Noramidopyrinium methansulfonate sodium, metamizal natrium, dipyrone, novalgine, novaminosulfon, al gopyrin, analgin.

Prezentare:
comprimatele conþin noramidopirinã metansulfonat de sodiu 500mg ( benzi de celofan, flac, cu 10 buc. );
- supozitoarele conþin noramidopirinã metansulfonat de sodiu 1g sau 300mg ( cutie cu 6 buc. )
fiole a 2ml soluþie apoasã injectabilã conþinând noramiddopirinã metansulfonat de sodiu 1g ( cutie cu 10 sau 100 buc ).

Acþiuni farmacologice ºi terapeutice
- analgezic, antipiretic ºi antiinflamator, slab antispastic.

Indicaþii terapeutice
- cefalee, nevralgii, lumbago, dureri reumatismele articulare ºi musculare; stãri febrile; colici ( biliare, ureterale etc ).

Mod de administrare
Adulþi: 1 comprimat, un supozitor a 1g sau, la nevoie ( dureri intense, colici ) o fiolã intramuscular sau intravenos lent ( cel mult 1ml/minut); repetând eventual, fãrã a depãºi 2g în 24 de ore.
Copii: pânã la 3 ani, 10-50mg oral de 1-4 ori/zi; 4-15 ani, 25+150mg oral sau 300mg rectal de 1-4 ori/zi; la nevoie ( dureri intense, colici ) intramuscular 0,1-0,8g ( 0,2-1,6 ml ), dupã vârstã.

Reacþii adverse ºi alte rezultate nedorite
erupþii cutanate, leucopenie, chiar agranulocitozã ( extraordinar de rar ).

Contraindicaþii ºi precauþii, nereguli de interacþiuni medicamentoase:
leucopenie, antecedente de agrã
nulocitozã la noramidopirinã ºi compuºi înrudiþi; antecedente de agranulocitozã toxicã, alergie la noramidopirinã porfirie hepaticã, deficit de G-6-PD.

Antinevralgic

Prezentare:
- comprimatele conþin acid acetilsalicilic 250mg, fenacetinã 150mg ºi cafeinã 50mg (benzi de celofan).

Acþiuni farmacologice ºi terapeutice:
- analgezic þi antipiretic prin acidul acetilsalicilic ºi fenacetinã; stimulant psihomotor slab ºi antimigrenos prin cafeinã.

Indicaþii terapeutice:
- cefalee, nevralgii, mialgii, dureri postoperatorii, stãri febrile, gripã.

Mod de administrare:
Câte un comprimat la nevoie, se poate repeta de 3-4 ori/zi.

Reacþii adverse ºi alte efecte nedorite:
- epigastralgii, greaþã, vomã, microhemoragii digestive, uneori cu anemie, rareori hematemezã sau melenã, alte hemoragii; ocazional creºterea transaminazelor; erupþii cutanate, bronho spasm; rareori reacþie antilactoidã gravã, cu asfixie sau colaps; administrarea prelungitã de doze mari poate fi cauzã de leziuni renale, leziuni hepatice, anemie hemeliticã ºi methemoglobinemie ( prin fenacetinã ); dozele mari pot produce palpitaþii, insomnie ºi tremor ( prin cafeinã ).

Contraindicaþii ºi precauþii, probleme de interacþiuni medicamentoase
- alergie la salicilaþi, intoleranþã la salicilaþi ºi la antiinflamatoarele nesteroidiene; ulcer gastro-duodenal în evoluþie, boli hemoragice ºi risc de hemoragii. Prezenþa fenacetinei contraindicã preparatul la sugarii sub 3 luni, la bolnavii cu insuficienþã renalã ºi în caz de deficit de G-6-PD; prudenþã la hepatici, anemici ºi în condiþii de hipoxie. Atenþie la asocierea cu anticoagulante cumarinice (risc de hemoragii) ºi sulfamide hipoglicemiante ( risc de hipoglicemie).

Paracetamol

Paracetamol, acetaminophen actophen, doliprane, panadol, tyrenol.

Prezentare
comprimatele conþin paracetamol 500mg ( benzi de celofan cu 10buc.);
supozitoare rectale conþin paracetamol 250mg ºi 125mg ( cutie cu 6 buc. ).

Acþiuni farmacologice ºi terapeutice:
- analgezic ºi antipiretic cu acþiune de tărie moderatã, similarã fenacetinei.

Indicaþii terapeutice:
- cefalee, dureri dentare, nevralgii, mialgii, stãri febrile.

Mod de administrare:
Adulþi: 1-2 comprimate ( 0,5-1g ) sau un supozitor rectal a 250mg, se poate repeta, dupã nevoie, de 4 ori/zi.
Copii: peste 6 ani: ½-1 comprimat ( dupã vârstã ) sau un supozitor a 250mg; copii de 1-6 ani: ¼ - ½ comprimat sau un supozitor a 125mg ; doza se poate repeta, dupã nevoie, de 4 ori/zi.

Reacþii adverse ºi alte efecte nedorite:
- este mai puþin toxic decât fenacetina; provoacã rareori erupþii cutanate algerice, trombocitopenie, anemie, agranulocitozã, leziuni renale, necrozã hepaticã ( la doze toxice ).

Contraindicaþii ºi precauþii; probleme de interacþiuni medicamentoase:
- alergie specificã, insuficienþã hepaticã, insuficienþã renale gravã; prudenþã în timpul sarcinii ( mai ales în debutantul trimestru ).

DESFÃªURÃTOR:

Medicamentul: formulare, forme de prezentare ºi de conservare;
Antibiotice;
Peniciline: Penicilina G, Penicilina V, Moldaminul, Penicilinele
semisintetice, Carbenicilina, Meticilina, Oxacilina;
Cefalosporinele: Cefalotina, Cefaloridina;
Aminoglicozidele: Streptomicina, Kanamicina, Gentamicina;
Macrolidele: Eritromicina;
Tetraciclinele: Doxiciclina;
Sulfamidele;
Aspirina;
Algocalmin;
Antinevralgic;
Paracetamol.

BIBLIOGRAFIE:

„Medicina Internã” Manual pentru liceele sanitare
Editura Didacticã ºi Pedagogicã – Bucuresti 1980